Gonadotrofinas mistas também são usadas por meio de dois tipos de injeção

Uma com atividade de FSH (FSH recombinante) e outra com atividade de FSH e LH. O pico prematuro de LH é protegido de ocorrer por um agonista de GnRH. O agonista de GnRH é iniciado na fase lútea do ciclo antes que as gonadotrofinas sejam iniciadas. Quando as gonadotrofinas são iniciadas, a dose do agonista de GnRH é habitualmente reduzida pela metade até que um gatilho seja dado para a maturação final antes da recuperação do óvulo.

O pré- tratamento com anticoncepcionais orais também pode ser usado nesses ciclos. O monitoramento por ultrassom transvaginal é utilizado para rastrear o número e o crescimento dos folículos. Testes laboratoriais séricos também são realizados, medindo mais frequentemente os níveis de estradiol (E2) para rastrear a resposta ovariana.
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Uma vez que os folículos ovarianos estejam maduros (tipicamente quando 2-3 folículos atingem 18 mm de tamanho), a maturação final é artificialmente desencadeada por meio de gonadotrofina coriônica humana exógena (hCG) ou com uma administração de agonista de GnRH. Regimes específicos baseados em doses e outros protocolos de estimulação menos comuns estão além do escopo desta revisão.

Recuperação de Oócitos – No seu início, a recuperação de oócitos era inicialmente realizada por laparotomia e depois por laparoscopia. Hoje, é realizada normalmente por via vaginal, usando orientação por ultrassom, sob anestesia geral ou sedação consciente. Uma agulha é inserida transvaginalmente e guiada com ultrassom em cada folículo para aspirar o fluido folicular, geralmente contendo um oócito.

Dr Stéfano Fiúza – Cirurgião de Cabeça e Pescoço
Visc. de Pirajá, 303 – 9º Andar – Ipanema, Rio de Janeiro – RJ, 22410-001
(21) 99402-4000

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